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2023年2月10日

事業所一覧(児童福祉法 指定事業者) (PDF 105.0KB) pdf

児 童 発 達 放 課 後 デ イ ブロッサムジュニア ● ● 244-3367 244-3368 入谷東2-32-14 エールハイツ座間10…

2022年10月5日

【記入例】利用者負担上限管理事務依頼書 (PDF 104.7KB) pdf

座間市長 様 令和 年 月 日 利用者負担額上限管理事務依頼(変更)届出書 ☑新規 □変更 (届出者) 住所 …

2022年10月5日

計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費支給申請書 (PDF 65.1KB) pdf

計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費支給申請書 座間市長 次のとおり申請します。 申請年月日 …

2022年10月5日

障害児支援利用計画案(セルフプラン) (PDF 124.5KB) pdf

□ 就労移行支援 【児童のサービス】 【利用する事業所名】※複数利用する場合は全て記入してください。 □ 就労継続支援A型 □ 児童発達支援 □ 就労継続支…

2022年10月5日

【記入例】障害児支援利用計画案(セルフプラン) (PDF 281.0KB) pdf

□ 就労移行支援 【児童のサービス】 【利用する事業所名】※複数利用する場合は全て記入してください。 □ 就労継続支援A型 ☑児童発達支援 □ 就労継続支援…

2022年10月5日

【記入例】世帯状況・収入申告書 (PDF 206.8KB) pdf

世帯状況・収入申告書 次のとおり申告します。 1.世帯の状況について 氏 名 生年月日 利用者との関係 市民税の状況 申請者 座間…

2022年10月5日

障害児通所給付費支給申請書 (PDF 141.3KB) pdf

障害児通所給付費支給申請書兼 利用者負担額減額・免除等申請書 座間市長 次のとおり申請します。 …

2022年10月5日

【記入例】障害児通所給付費支給申請書 (PDF 202.8KB) pdf

障害児通所給付費支給申請書兼 利用者負担額減額・免除等申請書 座間市長 次のとおり申請します。 …

2022年10月5日

利用者負担上限管理事務依頼書 (PDF 92.7KB) pdf

座間市長 様 令和 年 月 日 利用者負担額上限管理事務依頼(変更)届出書 □新規 □変更 (届出者) 住所 …